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夾鏈袋55歲的林女士11年前洗衣服時，摸到鎖骨旁有一顆2公分的腫瘤，檢查後確診為乳癌第二期，進行為期半年多的治療，沒想到6年後，癌細胞出現淋巴轉移，甚至侵犯骨頭，3年後還轉移到肝臟，經歷多次化療，她差點被化療副作用打趴。

林女士表示，2003年發現右鎖骨旁有硬塊，照X光後，發現一顆2公分的腫瘤，且確診是「HER2陽性乳癌」二期，為了防堵癌細胞蔓延，當下決定切除乳房並立即進行乳房重建，術後接受化療，沒想到還是復發了。

林女士說，2009年她回診時發現癌細胞出現在淋巴系統中，她接受化療後，2013年又在骨頭發現癌細胞，對人生一度感到絕望。

台北長庚一般外科暨乳房外科陳訓徹主任表示，多數人認為小於2公分且沒有淋巴轉移的HER2陽性乳癌患者，屬於「低復發風險」的族群，但從長庚醫院的研究資料中可以發現，HER2陽性的早期乳癌患者，平均12人中會有1人在5年內復發，國外也有研究指出，即使是1到2公分、無淋巴轉移的HER2陽性小腫瘤，3年內的復發風險可達10.3%，與台灣數據吻合。

台北榮總一般外科主治醫師曾令民表示，HER2陽性乳癌患者是較為惡性的乳癌，且多採取單一標靶治療，難以防堵癌細胞復發，但隨著醫療的進步，目前已採取多標靶治療的方式，可減少47%HER2陽性乳癌患復發的機率。

乳癌期數怎麼分？

第0期 癌症細胞仍侷限在乳腺內

第1期 腫瘤侷限在乳房，小於2公分，此時期為早期乳癌

第2期 腫瘤擴散到1至2個淋巴結，腫瘤小於5公分，仍侷限於乳房內

第3期 腫瘤擴散到4至9個淋巴結，或擴散到胸壁或皮膚

第4期 腫瘤擴散到遠端器官，被稱為轉移性乳癌

資料來源╱台灣乳房醫學會

製表╱陳雨鑫■聯合報

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